CÁNCER COLORECTAL

Diagnóstico de HNPCC

Los tumores colorrectales con inestabilidad de microsatélites (MSI-H) tienen un fenotipo histopatológico característico e independiente de la presentación clínica, siendo las formas hereditarias morfológicamente indistinguibles de las esporádicas. Aun así, sólo el 10% de los pacientes con cáncer colorrectal MSI-H es susceptible de neoplasia hereditaria, y el despistaje basado en la historia clínica (criterios de Amsterdam o de Bethesda) no siempre permite su identificación. El gen BRAF codifica una serina/treonina cinasa […]

CÁNCER COLORECTAL

El receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) es una de las dianas terapéuticas que ha adquirido mayor relevancia en los últimos años. En el carcinoma colorrectal metastático se han empleado anticuerpos monoclonales con alta afinidad para este receptor (cetuximab, panitumumab), capaces de bloquear su actividad, inhibiendo la proliferación de las células neoplásicas e induciendo apoptosis.
En distintos trabajos se demuestra que la respuesta a esta modalidad terapéutica es altamente dependiente del estado del gen KRAS, integrado en […]

Tumores sólidos

• Tejido tumoral fijado en formol tamponado al 10% e incluido en parafina.
• Tejido fresco: contactar con Histopat.
• Muestras de orina o lavado vesical para el estudio de alteraciones cromosómicas: Es necesario un mínimo de 50 mL de muestra, sin manipulación ni fragmentación previa, recogida en un recipiente estéril apropiado.

Oncohematología

• Sangre: 3 mL recogida en EDTA para todos los estudios. Enviar en el mismo tubo de extracción.
• Médula ósea: 1 mL de muestra en las mismas condiciones que la sangre.
• Tejido tumral en formol tamponado […]
  

Para aplicar técnicas de inmunofluorescencia (biopsia de piel, biopsia renal) debe utilizarse tejido en fresco. La muestra debe remitirse humedecida, en suero o PBS, puede mantenerse en nevera (2-8 ºC), pero no en congelador, y debe enviarse al laboratorio con urgencia.

En las muestras que requieren estudios inmunohistoquímicos, puede emplearse la fijación con formol y la inclusión en parafina, pero es esencial seguir estrictamente las normas idóneas de fijación y procesado tisular para evitar pérdidas de antigenicidad, que puedan falsear los resultados. La fijación debe ser inmediata y con un volumen de fijador adecuado al volumen de la muestra, tal como se describe en el apartado de muestras tisulares.

Es muy importante la duración del proceso de fijación. […]